Posted by Ernest Admin on Friday, 20, October, 2017
Bagaimana daun katuk mencetuskan bronkiolitis obliterans? Papaverine: Alkaloid dalam Sauropus androgynus/ daun katuk ternyata bertanggung jawab terhadap kejadian Bronkitis obliterans. Sedikit yang diketahui mengenai bagaimana daun katuk mencetuskan bronkiolitis obliterans.
Secara umum, bronkiektasis dan atenuasi mosaik hadir pada pasien yang mengkonsumsi papaverine alkaloid tingkat tinggi dalam Sauropus androgynus. Peradangan dan penyempitan pada saluran nafas kecil dan lesi fibrotik bronkiolus juga diamati pada pasien.
Papaverine intratrakeal dilaporkan menyebabkan bronkolitis obstruktif konstriktif (CBO) pada model hewan. Pada hari ketujuh setelah mulai pemberian papaverine pada tikus menggunakan metode papaverine intratrakeal, hewan mulai menunjukkan gejala umum CBO. Ini termasuk denudasi luas, peribronchial inflammation, degradasi mukosa bronkial, dan peningkatan collagen peribronchial.
Selanjutnya, setelah empat minggu pemberian papaverine, model yang diinduksi toksik menghasilkan gangguan parah lebih lanjut pada tubuh tikus. Pada hewan perlakuan papaverine, dua sitokin yang dideregulasi pada CBO manusia, TGF-β dan eNOS, ditemukan pada tingkat yang sangat tinggi. Sitokin ini mungkin bertanggung jawab atas patogenesis CBO pada manusia, yang menyebabkan perubahan paru yang berbahaya yang terhubung ke CBO.
Studi yang dilaporkan oleh Svetlecic et al juga menemukan bahwa tikus yang menerima papaverine selama empat minggu memiliki tingkat TGF-β yang tinggi dalam supernatan paru homogen. Temuan ini sesuai dengan penelitian yang menemukan TGF-β secara imunohistokimia pada manusia dengan transplantasi yang diinduksi BO.
Sebagai penanda disliterasi saluran nafas, fibrosis yang diinduksi TGF-β menyebabkan penyempitan saluran napas dan obliterasi luminal. Endothelial nitric oxide synthase (eNOS) juga ditemukan secara signifikan tinggi pada tikus yang menerima pengobatan papaverine selama 1 sampai 4 minggu. Enzim ini penting untuk penghancuran epitel dan stimulasi uji fibroblas pada model hewan.
Pada manusia, umumnya dinyatakan dalam epitel saluran nafas transplantasi manusia yang diinduksi CBO. Peningkatan TGF-β dan eNOS yang signifikan pada model hewan yang disebabkan oleh papaverine menunjukkan bahwa papaverine berpotensi menyebabkan bronchiolitis obliterans dan ini mencerminkan mekanisme yang diamati pada manusia.
